뇌농양

뇌농양

Varixcare.cz에서 의학적으로 검토했습니다. 2021년 5월 3일에 마지막으로 업데이트되었습니다.

뇌농양이란?

하버드 헬스 퍼블리싱

뇌 농양은 박테리아 또는 곰팡이 감염으로 인해 뇌 조직에 둘러싸인 고름의 집합체입니다. 뇌 농양은 감염, 외상 또는 수술의 합병증으로 발전할 수 있습니다. 면역 체계가 약화된 사람(예: HIV 감염자 또는 장기 이식을 받은 사람)이 뇌 농양에 걸릴 가능성이 더 높지만 드물게 발생합니다.



이러한 유형의 감염은 일반적으로 다음 방법 중 하나로 시작됩니다.



  • 중이염, 부비동염, 치아농양 등 가까운 부위에서 퍼집니다.
  • 혈액은 감염을 신체의 더 먼 곳에서 뇌로 운반합니다.
  • 감염성 유기체는 총상과 같은 관통 손상, 신경외과 수술 또는 안면 외상을 통해 뇌에 침투합니다.

증상

증상은 농양의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 뇌 농양이 있는 사람의 75% 이상이 둔하고 쑤시는 두통을 경험합니다. 많은 사람들에게 이것이 유일한 증상입니다. 통증은 일반적으로 농양이 있는 뇌의 측면에 국한되며 농양이 치료될 때까지 통증은 대개 악화됩니다. 아스피린 다른 진통제는 통증을 완화하지 않습니다.

뇌 농양이 있는 사람의 약 절반은 미열이 있습니다. 다른 증상으로는 메스꺼움과 구토, 목 경직, 발작, 성격 변화 및 신체 측면의 근육 약화가 포함될 수 있습니다.



진단

뇌 농양의 진단은 초기 증상이 너무 일반적이기 때문에 쉽지 않습니다. 예를 들어, 많은 것들이 두통을 유발할 수 있습니다. 이러한 이유로 뇌농양의 진단은 일반적으로 증상이 처음 발생한 후 약 2주까지 연기됩니다. 어떤 경우에는 뇌 농양이 있는 사람에게 진단이 내려지기 전에 발작이나 신체 한쪽의 근육 약화와 같은 신경학적 변화가 발생합니다.

의사가 뇌 농양이 있다고 우려하는 경우 특정 감염에 걸릴 위험을 결정하기 위해 의료 및 여행 기록에 대해 질문할 것입니다. 의사는 또한 뇌 농양의 증상이 있는지 물어볼 것입니다. 그렇다면, 그 또는 그녀는 그들이 언제 시작되었는지, 어떻게 진행되었는지, 최근에 감염이나 뇌 농양에 걸리기 쉬운 외상이 있는지 묻습니다.

뇌농양을 진단하려면 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI) 스캔과 같은 진단 검사가 필요합니다. 이것들은 뇌 내부의 사진을 제공합니다. 농양은 하나 이상의 반점으로 나타납니다. 혈액 및 기타 체액을 연구하여 감염의 원래 원인을 찾을 수 있습니다. 진단이 불확실한 경우 신경외과 의사는 가는 바늘로 뇌 농양의 일부를 제거할 수 있습니다.



예상 기간

뇌 농양은 매우 빠르게 성장할 수 있으며 일반적으로 약 2주 이내에 완전히 형성됩니다. 의사는 진단 후 즉시 치료를 시작합니다. 신속한 의료 조치는 증상을 보다 신속하게 완화하고 장기적인 건강에 대한 손상을 최소화하는 열쇠입니다. 농양의 외과적 배액도 종종 필요합니다.

방지

일부 뇌 농양은 열악한 치과 위생 또는 복잡한 부비동 감염과 관련이 있습니다. 매일 치실을 사용하고 이를 제대로 닦고 정기적으로 치과를 방문해야 합니다. 충혈 완화제로 부비동 감염을 치료하십시오. 부비동이나 치과 감염의 증상이 지속되면 항생제가 필요할 수 있습니다.

치료받지 않은 HIV 감염자는 뇌 농양의 위험이 증가합니다. 안전한 성관계를 통해 HIV를 예방하십시오. HIV에 걸린 경우 항바이러스제를 정기적으로 복용하면 뇌농양이 발생할 가능성이 크게 줄어듭니다.

치료

뇌 농양의 치료에는 일반적으로 두 가지 접근 방식이 필요합니다.

  • 항생제로 감염 치료 — 특정 유형의 박테리아가 알려진 경우 표적 항생제가 사용됩니다. 그렇지 않으면 가능한 많은 수의 감염원을 죽이기 위해 광범위한 항생제를 투여합니다. 항생제는 일반적으로 감염이 제거되었는지 확인하기 위해 6주 이상 지속됩니다.
  • 농양 배액 또는 제거 — 농양에 쉽게 도달할 수 있고 뇌 손상 위험이 거의 없는 경우 농양을 외과적으로 제거할 수 있습니다. 다른 경우에는 절개하거나 바늘을 삽입하여 농양을 배액합니다.

치료가 성공적인지 확인하기 위해 뇌와 농양을 보기 위해 자기공명영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔으로 모니터링합니다. 발작이 문제인 경우 항경련제가 필요할 수 있으며, 이는 농양이 성공적으로 치료된 후에도 계속될 수 있습니다.

전문가에게 전화해야 할 때

며칠 또는 몇 주에 걸쳐 악화되는 거의 지속적인 두통을 경험하면 의사의 진찰을 받으십시오. 또한 메스꺼움, 구토, 발작, 성격 변화 또는 근육 약화가 있는 경우 응급 치료를 받으십시오.

예지

치료하지 않으면 뇌 농양이 치명적일 수 있습니다. 뇌 농양이 있는 대부분의 사람들은 성공적으로 치료됩니다. 불행히도 장기간의 신경학적 문제는 농양을 제거하고 감염을 치료한 후에도 흔히 발생합니다. 예를 들어, 신체 기능, 성격 변화 또는 흉터 또는 기타 뇌 손상으로 인한 발작에 대한 지속적인 문제가 있을 수 있습니다.

외부 리소스

미국 신경과 학회(AAN)
http://www.aan.com/

추가 정보

이 페이지에 표시된 정보가 귀하의 개인적인 상황에 적용되는지 확인하려면 항상 의료 제공자와 상의하십시오.

의료 면책 조항